配资软件【科普营养】运动干预，可延长癌症患者寿命！

作者：朱为模配资软件

美国运动科学院(National Academy of Kinesiology仅限160人)院士

美国伊利诺伊大学终身教授，博士生导师

朱教授是运动与健康在测量与评价方面的国际知名学者

在SCI和SSCI杂志上发表科研论文100多篇

曾担任美国体育测量与评价协会主席(1997-1999年)

美国总统体质与竞技体育委员会科学顾问(2003-2006年)

美国著名《锻炼与运动研究季刊》)主编(2012-2018年)

文章来源：朱为模院士

已授权《临床营养网》转载

一项针对患者的试验显示，参加运动干预的人癌症复发和死亡风险都明显降低。

这项开创性研究为 “ 运动可提高生存率 ” 的观点增添了新的有力证据。

https://doi.org/10.1056/NEJMoa2502760

这项随机对照试验覆盖六个国家的 55 个癌症中心，近 900 名患者参与。研究对象为接受过标准手术和化疗的 III 期或高风险 II 期结肠癌患者。研究人员将患者随机分为两组：健康教育对照组和运动干预组。健康教育对照组的患者在常规随访的基础上，接受了提倡运动和健康营养的一般健康教育材料。

运动干预组的患者则在获得相同材料的基础上，额外获得了一本为结肠癌幸存者开发的运动指导手册，以及一名认证的运动干预顾问为期三年的支持。该支持计划以 “ （ Theory of Planned Behavior ） ” 为指导，包含了 17 项基于循证的行为改变技术，并分三个阶段实施。

在项目的前 6 个月（第一阶段），患者需参加共 12 次面对面的行为支持课程（每两周一次），同时每两周还需参加 12 次在监督下的运动课程，另在交替的周次推荐参加 12 次监督下的运动课程。

在第二个 6 个月（第二阶段），患者每两周需参加一次行为支持课程（可以是面对面、电话或视频形式），若为面对面参加，还需配合一次监督下的运动训练。

（图片来源于微信公众平台公共图片库）

在最后两年（第三阶段），患者每月需参加一次行为支持课程（可以是面对面或远程），若为面对面参加，还需配合一次监督下的运动课程。

该运动计划的目标是在前 6 个月内，将患者的日常有氧运动量在基线基础上提高至少每周 10 代谢当量小时（ MET-hour ），并在接下来的 2.5 年中维持或进一步提高运动量。计划重点推广至少中等强度的有氧运动，例如快走，其代谢当量约为 4 MET 。需要说明的是， MET 表示活动强度，而非时间。例如快走一小时即为 4 MET-hour 。然而，患者可以自主选择有氧运动的类型、频率、强度和持续时间。虽然患者可以选择多种运动方式，如骑车、慢跑、游泳或皮划艇，但大多数人选择了每周四次、每次 45 分钟的快速步行。

（图片来源于微信公众平台公共图片库）

结果显示，五年后，运动组中 80% 的患者仍未出现病情复发，而对照组为 74% 。八年后，运动干预组平均每 14 人中就有 1 人因该计划而避免死亡，也即参与结构化运动干预的人群无论是癌症复发还是新发癌症的风险都显著降低。与对照组相比，运动组的死亡风险降低了 37% ，癌症复发或新发的风险降低了 28% ！更重要的是这种死亡率下降主要表现在结肠癌相关死亡，而非其他原因如心血管疾病导致的死亡。

目前，结肠癌患者通常接受手术和化疗后便被安排出院，许多患者在治疗后会问 “ 还能做些什么来改善预后？ ” ，但大多医生仅会简单建议他们多运动和保持健康生活方式。所以 “ 过去几乎是靠运气祈祷癌症不要复发， ” 但现实中，高达 30% 至 40% 的患者会复发！

此前的研究（包括中国利用新郭林气功的研究）也都观察到运动能帮助降低癌症病人的复发和死亡的风险，但多为观察性研究。这篇最新发表的研究用的是医学研究的“金标准”试验设计：随机分组。这样的试验设计可以让研究人员得出以下结论：

“ 我们现在有了确凿证据表明，运动不仅仅是为了改善生活质量或提升体能，它还是一种可以延长寿命的干预措施，应该成为标准治疗的一部分！